Descongestionante nasal faz mal? Entenda os riscos do uso frequente
Se você já ficou com o nariz completamente entupido, provavelmente conhece a sensação de alívio que um descongestionante nasal pode proporcionar. Em poucos minutos, parece que o ar volta a passar normalmente.
É justamente essa sensação de alívio rápido que pode fazer com que algumas pessoas passem a usar o medicamento com mais frequência do que deveriam.
Mas afinal, descongestionante nasal faz mal?
Depende do tipo de medicamento e, principalmente, da forma como ele é utilizado. Alguns descongestionantes nasais de uso tópico, especialmente os chamados vasoconstritores, podem causar problemas quando usados repetidamente ou por períodos prolongados.
O mais importante é entender que o alívio momentâneo do nariz entupido não significa que a causa do problema foi tratada.
Por que o descongestionante nasal desentope o nariz tão rápido?
Os descongestionantes vasoconstritores agem sobre os vasos sanguíneos da mucosa nasal, provocando uma contração desses vasos. Com isso, o inchaço da mucosa diminui e o espaço para a passagem do ar aumenta.
É por isso que o efeito costuma ser percebido rapidamente.
O problema é que esse mecanismo não trata necessariamente a causa da obstrução nasal. Se o nariz está entupido por rinite, por exemplo, o medicamento pode diminuir temporariamente o inchaço, mas a inflamação que provocou o sintoma continua presente.
Quando o efeito passa, o nariz pode voltar a ficar congestionado.
E é aí que algumas pessoas entram em um ciclo de uso cada vez mais frequente.
Descongestionante nasal vicia?
Essa é uma dúvida muito comum.
Tecnicamente, os descongestionantes vasoconstritores não provocam dependência da mesma forma que uma substância que causa dependência química. O que pode acontecer é um fenômeno chamado efeito rebote, também conhecido como rinite medicamentosa.
Com o uso frequente e prolongado, a mucosa nasal pode voltar a apresentar uma congestão importante quando o efeito do medicamento passa. A pessoa sente o nariz ainda mais fechado e utiliza novamente o spray ou as gotas para conseguir respirar.
Assim, cria-se um ciclo:
nariz entupido → descongestionante → alívio temporário → efeito passa → nariz entope novamente → novo uso.
Com o tempo, o paciente pode sentir que não consegue mais respirar sem o medicamento. É essa situação que muitas pessoas descrevem como “vício em descongestionante nasal”.
Usar descongestionante nasal todos os dias faz mal?
O uso diário de descongestionantes vasoconstritores sem orientação médica pode causar problemas, principalmente quando se prolonga além do período recomendado na bula ou pelo médico.
Além da rinite medicamentosa, o uso excessivo pode provocar irritação, ressecamento e alterações da mucosa nasal.
Como parte do medicamento pode ser absorvida pelo organismo, alguns descongestionantes também podem provocar efeitos cardiovasculares, como aumento da pressão arterial e palpitações, especialmente em pessoas predispostas ou quando utilizados de maneira inadequada.
Por isso, pessoas com determinadas condições de saúde, como hipertensão e problemas cardiovasculares, precisam ter atenção especial e conversar com um médico antes de utilizar esses medicamentos.
Como saber se estou usando descongestionante demais?
Alguns sinais merecem atenção:
você utiliza descongestionante todos os dias;
precisa aplicar várias vezes ao longo do dia;
sente que não consegue dormir sem usar;
acorda durante a noite com o nariz completamente fechado;
o nariz entope pouco tempo depois da aplicação;
precisa aumentar a frequência de uso para conseguir o mesmo alívio;
já tentou parar, mas sente uma obstrução muito intensa.
Se você se identificou com essa situação, não precisa ter vergonha. É uma queixa bastante comum no consultório e pode ser tratada.
O primeiro passo é entender o que estava causando a obstrução nasal antes do uso frequente do descongestionante.
Nariz entupido não deve ser tratado apenas com descongestionante
O nariz entupido é um sintoma, não um diagnóstico.
Ele pode aparecer por diferentes motivos: rinite alérgica, resfriados, sinusite, alterações estruturais, pólipos, aumento dos cornetos e outras condições.
Se você precisa de descongestionante frequentemente para conseguir respirar, vale investigar o motivo dessa obstrução.
Durante a consulta, avalio a história dos sintomas e examino as estruturas do nariz. Quando necessário, a nasofibroscopia pode ser realizada no próprio consultório para observar com mais detalhes as vias aéreas superiores e identificar alterações que podem estar contribuindo para a dificuldade de respirar.
A ideia é ir além do alívio momentâneo e entender o que está causando o problema.
Quando procurar um otorrinolaringologista?
Se o nariz está constantemente entupido, se você utiliza descongestionante com frequência ou se já tentou parar e não conseguiu, é importante procurar avaliação.
Também vale investigar quando a obstrução nasal:
interfere no sono;
faz você respirar pela boca;
provoca ronco;
prejudica atividades físicas;
vem acompanhada de perda de olfato;
aparece com frequência;
não melhora mesmo após tratamentos anteriores.
O objetivo não é simplesmente retirar o descongestionante da rotina, mas encontrar uma forma segura e eficaz de fazer você voltar a respirar bem.
Descongestionante nasal faz mal, afinal?
O descongestionante nasal pode ser útil em situações específicas, mas não deve ser utilizado de maneira frequente e prolongada sem orientação.
Quando o paciente começa a depender do medicamento para conseguir respirar, é importante interromper o ciclo e investigar a causa da obstrução.
Nem todo nariz entupido precisa de descongestionante e nem todo nariz entupido é igual.
Às vezes, por trás daquele pequeno frasco que acompanha o paciente há meses, existe uma rinite que nunca foi tratada adequadamente, um desvio de septo, um aumento dos cornetos ou outra condição que precisa ser investigada.
O objetivo do tratamento deve ser fazer você respirar bem sem precisar depender de um medicamento para isso.
Otorrinolaringologista em São Paulo
Se você sente que precisa de descongestionante nasal todos os dias para conseguir respirar ou percebe que seu nariz está cada vez mais dependente do medicamento, vale procurar uma avaliação.
Sou otorrinolaringologista, formada pela Unifesp, com especialização em Medicina do Sono pelo Instituto do Sono de São Paulo e 16 anos de experiência clínica e cirúrgica no atendimento de adultos e crianças.
Meu trabalho começa pela investigação da causa da queixa. Quando necessário, realizo exames no próprio consultório, como a nasofibroscopia, para compreender melhor o que está acontecendo e definir o tratamento mais adequado para cada paciente.
Se você procura uma otorrinolaringologista em São Paulo para avaliar obstrução nasal, rinite, sinusite ou o uso frequente de descongestionantes, agende sua consulta.
